Curare la malattia da HIV: ritorno al paziente? | Recenti Progressi in Medicina

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La Sifilide Scritto da EpiCentro La sifilide, una malattia complessa sessualmente trasmissibile causata dal batterio Treponema pallidum, fu descritta per la prima volta nel XVI secolo e si ritiene che sia stata importata dalle Americhe dopo i primi viaggi degli spagnoli. Dopo la Seconda Guerra, grazie anche alla disponibilità di metodi diagnostici efficaci e al trattamento con antibiotici, la malattia ebbe una nuova riduzione, anche se negli ultimi anni la sua incidenza è stds perdita di peso aumentando sia nei paesi in via di sviluppo che in alcuni paesi europei.

Dopo l'Aids, la sifilide, che ha una incidenza annua di 12 milioni di nuovi malati nel mondo, è la malattia sessualmente trasmissibile con il più alto tasso di mortalità.

Curare la malattia da HIV: ritorno al paziente? Negli ultimi 20 anni la malattia da HIV è andata progressivamente trasformandosi da una patologia invariabilmente letale a una condizione cronica trattabile, grazie alla disponibilità di terapie antiretrovirali sempre più efficaci. Un uso diffuso di queste terapie ha inoltre la potenzialità di contribuire al controllo della diffusione del contagio. Tra le persone con HIV va incrementandosi la prevalenza di una condizione di fragilità.

La sifilide è una malattia genitale che causa ulcere ed escoriazioni e facilita la trasmissione dell'Aids. Secondo i CDC americani, il rischio di trasmissione del virus HIV è da 2 a 5 volte più elevato quando è presente anche una infezione da sifilide.

Grazie a un semplice test diagnostico e a una elevata efficacia della cura antibiotica, è oggi una malattia potenzialmente controllabile dai sistemi di sanità pubblica.

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La sifilide si trasmette di persona in persona direttamente attraverso le ferite e le ulcere che si formano nelle zone genitali, rettali e sulla bocca a seguito di contatto sessuale. La malattia si sviluppa in diversi stadi, ciascuno caratterizzato da sintomi e decorso diverso.

Sifilide primaria Tra l'infezione e l'insorgenza dei primi sintomi possono passare da 10 a 90 giorni mediamente venti giorni.

I sintomi possono essere assenti o comprendere pollachiuria, urgenza, disuria, dolori al basso ventre e dolore al fianco. In caso di infezione renale possono essere presenti sintomi sistemici e perfino sepsi.

Questo stadio è caratterizzato dalla comparsa di una singola ferita, o da più pustole. Normalmente la ferita è consistente, tonda, piccola e indolore e compare nel punto in cui avviene l'infezione batterica. Questa ferita dura settimane e guarisce da sola. Se la malattia non è trattata in questa fase, evolve verso uno stadio secondario.

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Sifilide secondaria Inizia quando stds perdita di peso ha l'insorgenza di una eruzione cutanea in più punti, senza prurito. L'eruzione è solitamente rossastra o bruna, con macchie sia sui palmi delle mani e dei piedi o in altre parti del corpo.

A volte le macchie sono diverse e ricordano eruzioni tipiche di altre malattie.

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Anche senza alcun trattamento, l'eruzione sparisce da sola. Tra i sintomi tipici di questo stadio possono esserci anche febbre, linfonodi ingrossati, mal di gola, perdita di capelli a chiazze, mal di testa, perdita di peso, dolori muscolari, stanchezza.

Sifilide avanzata stato latente e terziaria Alla scomparsa dei sintomi del secondo stadio, la persona è ancora malata anche se non mostra più i sintomi evidenti. In questa fase, possono iniziare i danni agli organi interni, al cervello, ai nervi, agli occhi, al cuore e ai vasi sanguigni, al fegato, alle ossa e alle giunture.

  • Allegato 2 Allegato 2 di cui all'art.
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I danni interni possono manifestarsi anche anni dopo la comparsa dei primi sintomi. A questo punto la sifilide entra nel terzo stadio, anche se danni neurologici possono manifestarsi già dal secondo stadio sifilide neurale. Se la madre ha avuto la malattia nei quattro anni precedenti la gravidanza, il rischio di trasmissione al feto è molto elevato.

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I sintomi possono anche essere assenti al momento della nascita e comparire successivamente, causando se non trattati adeguatamente anche serie complicazioni allo sviluppo del bambino. Prevenzione, diagnosi e trattamento Le malattie sessualmente trasmissibili, e quindi anche la sifilide, possono essere trasmesse solo da un partner infetto a uno non infetto durante l'atto sessuale.

Una buona misura di prevenzione è quindi l'uso di preservativi di lattice.

Marzo 12, Minuti Per Leggere: 9 È davvero importante rimanere in linea con la propria salute ed essere ben informati sui possibili problemi di salute che possono verificarsi. Vi presentiamo il corso intensivo del Dr. Hadley nelle malattie sessualmente trasmissibili più comuni, cause, sintomi, manifestazione e trattamento. Come tutti sapete, STD è un'abbreviazione per il termine malattia sessualmente trasmissibile.

Tuttavia, le ferite e le ulcere cutanee possono trasmettere l'infezione anche durante il sesso orale o qualunque altro contatto cutaneo con le zone infette. E' quindi necessario fare attenzione a qualunque sintomo visibile.

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Solo un'efficace azione di educazione a comportamenti sessuali responsabili e a rivolgersi ai servizi di salute per una diagnosi e trattamento precoci possono prevenire la trasmissione dell'infezione stessa. Tutti i stds perdita di peso cui è stata diagnosticata la sifilide devono sottoporsi al test per il virus HIV. Il batterio Treponema ha una morfologia ben distinta e riconoscibile. Normalmente, vengono effettuati due tipi di test: quelli non specifici per il Treponema, e.

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La diagnosi si basa sul fatto che un basso livello di anticorpi rimane nel sangue per mesi e anni anche dopo il trattamento completo della malattia. Il livello di anticorpi infatti tende poi a diminuire fino a scomparire, rendendo il soggetto nuovamente sensibile e suscettibile alla malattia.

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L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha avviato, in collaborazione con la Banca Mondiale e l'Undp, un programma speciale, la 'Sexually Transmitted Diseases Diagnostics Initiative SDI ' con lo scopo di valutare i test disponibili e mettere a punto linee guida per una diagnostica rapida ed efficace da effettuarsi anche nei paesi poveri che hanno limitate risorse sanitarie. L'iniziativa ha prodotto la pubblicazione di un Manuale Operativo di test rapidi di laboratorio da effettuarsi nei diversi casi Laboratory-based Evaluation of Rapid Syphilis Diagnostics Manual of Operations.

Dati gli effetti della sifilide contratta prima o durante la gravidanza, lo screening per la presenza di anticorpi anti-Treponema dovrebbe essere effettuato assieme agli altri test serologici nelle prime settimane di gestazione.

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Il trattamento della malattia è facilmente ottenibile con l'uso dell'antibiotico penicillina. La preparazione, il dosaggio e la lunghezza del trattamento dipendono dallo stadio della malattia e dalle sue manifestazioni cliniche.

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L'efficacia di questo trattamento è stata confermata da molteplici casi studio, da trial clinici e da cinquant'anni di esperienza clinica. Oltre al trattamento antibiotico, la persona infetta deve astenersi da qualunque attività sessuale con nuovi partners fino alla completa guarigione delle ferite.

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Inoltre, è necessario effettuare test diagnostici e trattamento anche sui partner sessuali del paziente. Fonte: EpiCentrosito web del Centro nazionale di epidemiologia, sorveglianza e promozione della salute dell'Istituto superiore di sanità.